何謂 射精功能障礙
射精功能障礙包括 :[1]å°„ç²¾éŽæ—© - å³ä¸€èˆ¬æ‰€è¬‚早洩。
[2]å°„ç²¾ä¸è¶³ - 1.精液稀少或無精液。
2.射精無力。
3.é²æ»¯æ€§å°„精。
夢éºæ˜¯æ£å¸¸ç”Ÿç†ç¾è±¡ï¼Œä¸æ˜¯å°„精功能障礙。*
*å°„ç²¾éŽæ—©(俗稱早洩)çš„åŽŸå› :
å°„ç²¾ä¸æ¨žå—到éŽåº¦çš„刺激,ææ—©èª˜ç™¼å°„ç²¾è¡Œç‚ºï¼Œå…¶åŽŸå› æœ‰ :
[1]心ç†å› ç´ - (ä½” 95% 以上)
大部份早洩的病人心態上都較為ä¿å®ˆï¼Œè¢«å‹•ï¼Œç„¦æ…®ä¸å®‰ï¼Œä¿¡å¿ƒä¸è¶³ï¼Œè‡ªå‘,憂鬱。
[2]生ç†å› ç´ - (ç´„4~5%)
如æ”è·è…ºè‚¥å¤§ï¼Œæ”è·è…ºç‚Žï¼Œç™²ç™‡ç™¼ä½œï¼Œä¸é¢¨æˆ–其它腦部缺氧的狀態,
都有å¯èƒ½ä¸ç¶“性刺激引發射精。
[3]勃起功能障礙的å‰å…†ã€‚
*精液稀少或無精液的原å›
[1]先天性儲精囊缺ä¹æˆ–射精管阻塞。
[2]é›„æ€§ç´ ç¼ºä¹ - çªä¸¸æˆ–腦垂體功能ä¸è¶³ã€‚
[3]è—¥ç‰©é€ æˆ - æœç”¨æŠ—雄性藥物。
[4]æ”è·è…ºæ‰‹è¡“å¾Œè†€èƒ±é ¸é—œé–‰ä¸è‰¯ï¼Œé€ æˆé€†è¡Œæ€§å°„精。
*射精無力的原å›
(1)神經性 - 脊柱裂,交感神經病變,糖尿病。
(2)外傷性 - 骨盆骨折傷åŠå¤–æ‹¬ç´„è‚Œï¼Œé€ æˆå°¿é“狹窄。
æ ¹é™¤æ€§å¾Œè…¹è…”æ·‹å·´æ¸…é™¤è¡“å‚·åŠäº¤æ„Ÿç¥žç¶“。
(3)藥物性 - 抗精神病藥物,交感神經阻斷劑。
(4)先天性 - 射精管發育ä¸å…¨ã€‚
*é²æ»¯æ€§å°„精或無射精的原å›
[1]心ç†æ€§å› ç´ - ä½” 95% 以上。
[2]藥物性 - éŽ®å®šåŠ‘ï¼Œå®‰çœ è—¥ï¼Œèˆˆå¥®åŠ‘ï¼ŒæŠ—é«˜è¡€å£“è—¥ï¼Œç‘ç²¾éŽé‡ã€‚
[3]糖尿病 - 多發性硬化,脊髓空洞症。
*早洩的治療
溫度,濕度,鬆緊度 - é©æ‡‰å¥³æ€§é™°é“的三度空間。
<1>性交å‰å°„精。
<2>改變性交姿勢或性交方å¼ï¼Œå¦‚改用手刺激或å£äº¤ä»£æ›¿ã€‚
<3>多次å°é«˜æ½®(åœèˆ‡å‹•æ³•)。
<4>陰莖龜é æ“ å£“æ³•ã€‚
<5>藥物治療法 - 局部麻醉劑,交感神經阻斷劑,抗焦慮劑。
<6>陰莖海綿體藥物注射 - 被動å¼é™°èŽ–勃起延長法。
<7>é¸æ“‡æ€§é™°èŽ–繫帶周åœç¥žç¶“阻斷術。
<8>雙人性治療,心ç†æ²»ç™‚,å¦èª æºé€šã€‚
*逆行性射精如何å—å•ï¼Ÿ
有射精的感覺,而沒有精液,這種ç¾è±¡ä¸æ˜¯çœŸçš„沒有精液,
而是精液跑到膀胱裡é¢åŽ»äº†ï¼
醫å¸ä¸ŠæŠŠå®ƒå«åšé€†è¡Œæ€§å°„精。
精液無法排出體外,女方就當然無法懷å•äº†ã€‚
è¦æ²»ç™‚逆行性射精的å¯èƒ½æ€§å¾®ä¹Žå…¶å¾®ã€‚
ä¸éŽä½¿ç”¨äººå·¥å—å•çš„方法使女方懷å•å€’是相當å¯è¡Œçš„方法。
*茲說明如下:
精液跑到膀胱裡é¢æ˜¯å› ç‚ºå°„ç²¾æ™‚è†€èƒ±é ¸(å°¿é“內括約肌的部ä½)無法收縮把上段的尿é“å°é–‰ï¼Œ
å› è€Œé€ æˆç²¾æ¶²é€†æµï¼Œ
ç‚ºä»€éº¼è†€èƒ±é ¸ä¸æœƒæ”¶ç¸®å‘¢ï¼Ÿé€™å°±ç‰½æ¶‰åˆ°è¤‡é›œçš„性神經功能å•é¡Œäº†ã€‚
é †ä¾¿åœ¨æ¤åšä¸€å€‹ç°¡å–®çš„介紹。
控制性功能的神經有三個部ä½ã€‚
1.第一個部ä½æ˜¯å¤§è…¦çš„邊緣系統,它掌管人類的情緒,å¯ä»¥èªªæ˜¯ç¸½æŒ‡æ®éƒ¨ã€‚
當然它è¦å—大腦皮質的控制æ‰ä¸è‡´æ–¼è„«è»Œã€‚
食ã€è‰²æ€§ä¹Ÿï¼Œé£Ÿæ…¾å’Œæ€§æ…¾ç†è«–上是邊緣系統的é‹ä½œçµæžœã€‚
這個部ä½æœ‰å¾ˆå¤šä½œç”¨åœ¨é†«å¸ä¸Šä»ç„¶æ˜¯å€‹è¬Žã€‚
所謂心ç†æ€§é™½èŽèˆ‡é‚Šç·£ç³»çµ±çš„障礙有密切的關係也未å¯çŸ¥ã€‚
2.第二個部ä½æ˜¯åœ¨ç¬¬å一ã€å二胸椎和第一ã€äºŒè…°æ¤Žï¼Œ
å®ƒå’Œè†€èƒ±é ¸çš„æ”¶ç¸®æœ‰å¯†åˆ‡çš„é—œä¿‚ã€‚
這個部ä½å¦‚æžœå—到傷害,就會引起逆行性射精。
最明顯的病例就是çªä¸¸ç™Œçš„病人接å—å¾Œè…¹è…”æ·‹å·´è…ºæ¸…é™¤æ ¹æ²»æ‰‹è¡“å¾Œï¼Œ
會有逆行性射精的åˆä½µç—‡ã€‚
ç”±æ¤æ›´å¯ä»¥ç¢ºå®šå®ƒå’Œè†€èƒ±é ¸æ”¶ç¸®æœ‰å¯†åˆ‡çš„關係。
å¦å¤–,脊椎的å—傷也常會有åŒæ¨£çš„çµæžœã€‚
3.第三部ä½æ˜¯åœ¨è–¦æ¤Žç¬¬äºŒ~四節的神經,它是陰莖勃起的執行者。
å…¶ä¸æœ‰ä¸€æ¢æœ€è¿‘æ‰è¢«æ³¨æ„到的神經å«åšæµ·ç¶¿é«”神經。
從猴å的實驗ä¸ï¼Œç”¨é›»æ¥µåˆºæ¿€é€™æ¢ç¥žç¶“會使陰莖勃起,
如果手術å‰åˆ—腺癌的病人,把這æ¢ç¥žç¶“ä¿ç•™ä¸‹ä¾†ï¼Œå°±ä¸æœƒé€ æˆé™½èŽã€‚
å¦å¤–ï¼Œé€ æˆé€†è¡Œæ€§å°„ç²¾æœ€å¸¸è¦‹çš„åŽŸå› ï¼Œ
就是å‰åˆ—腺肥大的病人接å—å‰åˆ—腺切除手術之後,
æŠŠè†€èƒ±é ¸çš„çµæ§‹ç ´å£žä¹Ÿå¾€å¾€é€ æˆé€†è¡Œæ€§å°„精。
由以上的說明å¯ä»¥çŸ¥é“è¦æ²»ç™‚逆行性射精的æˆåŠŸæ©Ÿæœƒå¯¦åœ¨ä¸å¤ªå¯èƒ½ã€‚
*還好ï¼é€™ç¨®ç—…人大部分都有æ£å¸¸çªä¸¸åŠŸèƒ½ï¼Œèƒ½è£½é€ æ£å¸¸çš„ç²¾å。
åªè¦åœ¨å°„精之後,把精å從å°ä¾¿è§£å‡ºï¼Œå†åˆ©ç”¨ç²¾å分離術把精å收集起來,
如果數é‡å“質å¯ä»¥åˆä¹Žè¦æ±‚,就能使用人工å—å•çš„技術,把精åé€å…¥å宮內,
如果數é‡ä¸è¶³ï¼Œä¹Ÿå¯ä»¥åˆ©ç”¨ç²¾å銀行的è¨å‚™ï¼ŒæŠŠç²¾å儲å˜èµ·ä¾†ï¼Œ
ç´¯ç©åˆ°åˆä¹Žè¦æ±‚å†åšäººå·¥å—å•ã€‚
總之,åªè¦èˆ‡é†«å¸«å¥½å¥½é…åˆåŒæ™‚也è¦æœ‰è€å¿ƒã€‚
*é²ç·©å°„ç²¾
從醫å¸å ±å°Žçš„個案,射精困難的人數在性功能障礙的病例之ä¸ç´„佔百分之五,
å…¶ä¸å¤§éƒ¨ä»½èˆ‡å¿ƒç†æ–¹é¢çš„å•é¡Œæœ‰é—œä¿‚,
比較典型的如自體性慾(Autxexual)的病例,
這類型的人勃起都æ£å¸¸ï¼Œä¹Ÿæœƒéºç²¾å¤¢æ´©ï¼Œè‡ªæ…°éƒ½æœƒæ£å¸¸å°„精,
åªæœ‰è¡Œæˆ¿æ™‚ï¼Œå› ç‚ºéœ€è¦æ¯”è¼ƒåŠ‡çƒˆçš„åˆºæ¿€ï¼Œå› æ¤ä¸å®¹æ˜“é”到高潮,
ä¸ä½†æœ¬äººå¾ˆç´¯ï¼Œå¥³æ–¹ä¹Ÿå¾ˆç…©ï¼Œé€ æˆåƒå‰ƒé æ“”å一é 熱,自然ä¸æœƒæœ‰ä»€éº¼æ¨‚趣,
行房ä¸ä½†å¢žåŠ ä¸äº†é›™æ–¹çš„和諧,åè€Œé€ æˆé—œä¿‚的緊張,
如果ä¸æ”¹å–„這種情æ³ï¼Œå’Œæ—©æ´©çš„情形一樣,å¯èƒ½æœƒå°Žè‡´é™½èŽã€‚
也有些病例,當他們到æ¡æ¨‚å ´æ‰€å’Œå¦“å¥³æ€§äº¤å而會æ£å¸¸ã€‚
曾è½éŽä¸€å¥è©±ã€Œåœ¨å®¶ä¸€æ¢èŸ²ï¼Œå‡ºé–€ä¸€æ¢é¾ã€
有一些比較強æ‚或是精明能幹的女方,如果é‡ä¸Šé¡žä¼¼è‡ªé«”性慾的男性,
也å¯ä»¥èªªæ˜¯æœ‰è‡ªæ…°ç¿’慣的男人,就很å¯èƒ½é€ æˆå°„精困難的情æ³ã€‚
所以è¦æ”¹å–„如上的苦惱,當然è¦ç·©å’Œé›™æ–¹çš„關係之外,改掉手淫的習慣也是必è¦çš„。
*在門診的病例ä¸ï¼Œå¤§åŠé€™é¡žçš„病人,起åˆè‡ªå·±åˆ»æ„去抑制射精,他èªç‚ºé€™æ˜¯ä¸€ç¨®é¤Šç”Ÿè¡“,
經éŽä¸€æ®µæ™‚間之後,真的會é”到ä¸å°„精。
å¯æ˜¯ä»–會常感到下體é‡é‡çš„,有時候也會產生å°ä¾¿å›°é›£çš„å•é¡Œã€‚
如果射精的話,上述的情æ³å°±æœƒæ”¹å–„。
會感到下體é‡çš„åŽŸå› ï¼Œæ˜¯å› ç‚ºæ²’æœ‰é«˜æ½®ï¼Œ
下體循環沒有在極度充血之後完全æ¢å¾©éŽä¾†ï¼Œæ‰æœƒé€ æˆæ²‰é‡çš„感覺,
而å°ä¾¿å›°é›£å‰‡æ˜¯ç”±æ–¼å‰åˆ—腺肥大所引起。
這類的病症åªè¦æ‰“éµè¶ç†±ï¼Œä¸è¦åˆ»æ„去抑制,通常都å¯ä»¥æ”¹å–„,
å¿…è¦æ™‚å¯ä»¥çµ¦ä¸€äº›å®‰æ…°åŠ‘ï¼Œä½¿ä¿¡å¿ƒå¢žåŠ ä¹Ÿå¯ä»¥å¹«åŠ©ã€‚
*藥物也會引起射精困難,如鎮éœåŠ‘ã€æŠ—高血壓藥ã€èˆˆå¥®åŠ‘æˆç™®è—¥ç‰©ä»¥åŠé…—é…’ç‰ç‰ï¼Œ
都會引起é²ç·©å°„ç²¾(Retard Sjaculation),
å°é•·æœŸæœç”¨ä¸Šè¿°è—¥ç‰©æˆ–é…—é…’ç¿’æ…£çš„äººå¾€å¾€æœƒé€ æˆå°„精的å•é¡Œã€‚
解鈴還是繫鈴人,é²ç·©å°„精大都是心ç†æ–¹é¢æˆ–雙方的心ç†æ„Ÿå—,
èƒ½å¤ æ‰¾å‡ºåŽŸå› å°±å¯ä»¥æŠŠå•é¡Œè§£æ±ºï¼Œå¦å‰‡å¿…é ˆæ‰¾æ€§æ²»ç™‚å°ˆå®¶ä¾†å¹«å¿™ï¼Œ
治療的çµæžœï¼Œå ±å‘Šä¸Šçœ‹èµ·ä¾†æ˜¯å¾ˆå¯è§€çš„。