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尿中有炮砲,通常是因為尿液裏的有機溶質,最主要成分是食物中的蛋白質經消化後的代謝廢物,造成小便中的磷酸鹽及尿酸升高,改變了尿液的表面張力,加上排尿時的衝激力,使得馬桶內的尿液出現些許泡沬,就像水花濺起時也會出現炮砲,特別是晨起第一泡尿尤為明顯。
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; ^$ ^& T8 j1 \9 T8 f! q% X炮砲大不易散 蛋白尿
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不過,尿裡出現泡沫,究竟如何分辨是正常現象,還是異常的蛋白尿? 一般人並不易分辨,最主要靠臨床檢驗來判斷,但可先藉肉眼加以觀察,若是炮砲沒多久就逐漸化開,可能代表最近吃較多的大魚大肉,尿中含有較有的尿素氮等溶質,如果是炮砲顆粒較大,且像肥皂泡沫般彼此相連,又不易化開,代表蛋白尿的機會比較高。
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排超出150毫克 需檢查 % \ d* f9 H) t* Z0 Q4 m" j
: P% z# Q+ {7 n# {正常人每天會排洩微量的蛋白到尿中,但如果一天排出超過150毫克以上,就稱為有「蛋白尿」,它可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿兩種,前者如劇烈活動後、懷孕、尿路感染等,就會有暫時性蛋白尿出現,通常上述因子排除後就會呈陰性反應。至於病理性蛋白尿,則是每次檢查都有蛋白尿存在,需要進一步檢查其病因。 5 c) W, i( v( A( k" V8 T, [
y$ m( K3 x; ], `下消腎虧 中醫實無此說
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值得一提的是,由於某些江湖郎中常把尿液白濁形容為「下消」,甚至直接把這種現象視為「腎虧」、「敗腎」的症狀之一,卻讓不少有蛋白尿的男性被誤導為自己的性功能將走下坡。 k( d" A L1 W# q' t! |# A
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有蛋白尿 不等同性障礙
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其實正統的中醫,並沒有所謂腎虧、敗腎的說法,只有「腎虛」一詞,而且中醫所講的腎不只是西醫所講的解剖學的腎臟器官,範圍更廣,它涵蓋了內分泌、神經、泌尿及生殖系統,雖然在中醫診斷有腎氣虛損者,其房事的表現會比較力不從心,但不等同於有蛋白尿者就是有性功能障礙。
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& P% s. z8 r1 ~4 O. U! [* @* z何況,引起性功能障礙的因素很多,包括血管或神經病變、內分泌失調、心理因素等,在腎功能正常的情況下,並不會造成性功能障礙,除非病人因腎衰竭而導致性荷爾蒙分泌不足,或因使用降血壓藥物、壓力或憂鬱,就會有性慾減退、陽痿、早洩的現象。 ' e6 f( _: U7 U$ K. D6 u. k( w( {
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尿中有泡並不一定代表為中醫所說的腎虛,必須經過進一步的查證檢測才能有正確的結果,但若伴隨著性能力的下降,或是頻尿、漏尿等就要特別留意,找尋專業的管道諮詢將是必要的作法。
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